3 Contoh Surat Pernyataan CPNS

3 Contoh Surat Pernyataan CPNS – Berikut ini adalah contoh surat pernyataan untuk CPNS sebagai kelengkapan syarat administrasi pendaftaraan CPNS. Jika tidak ada format khusus surat pernyataan CPNS untuk tidak mengundurkan diri, maka 3 contoh surat pernyataan berikut bisa anda jadikan referensi. Contoh Surat Pernyataan CPNS ini bisa anda modifikasi sesuai kebutuhan.

SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MEMBAYAR GANTI RUGI CPNS

SURAT PERNYATAAN

Bersamaan dengan persyaratan yang ditetapkan dan diwajibkan untuk menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil pada dinas tenaga kerja, saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama lengkap : Mujiono
No. KTP : 98164182948237
Tempat/Tgl. Lahir : Bandung, 17 Agustus 1993
Jenis Kelamin : Laki-laki
Umur : 20 Tahun
Pendidikan Terakhir : Sarjana Pendidikan
Alamat : Jl. Contoh Surat Resmi No. 99, Cibinong Bogor

Dengan ini saya bersedia membayar ganti rugi sebesar Rp 25.000.000,- (dua puluh lima juta) apabila dikemudian hari saya mengundurkan diri sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil dan atau sebagai Pegawai Negeri Sipil dengan masa kerja 4 (empat) tahun pada Departemen Tenaga Kerja Republik Indonesia.

Apabila dikemudian hari ternyata saya ingkar terhadap surat pernyataan yang saya buat ini, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan secara perdata di Pengadilan.

Demikian surat pernyataan kesanggupan ini saya buat dengan sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
3 Contoh Surat Pernyataan CPNS 1

SURAT PERNYATAAN CPNS

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Mujiono
Tempat / Tanggal Lahir : Bandung, 17 Agustus 1993
No. KTP : 0192744009217
Umur : 20 tahun
Alamat : Jl. Contoh Surat Resmi No. 99, Cibinong Bogor

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :

1) Tidak berkedudukan sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil/Pegawai Negeri Sipil atau Calon/Anggota TNI/Polri;
2) Tidak berkedudukan sebagai anggota dan/atau pengurus partai politik;
3) Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil/Pegawai Negeri Sipil, Calon/anggota TNI/POLRI atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai BUMN/BUMD dan pegawai swasta;
4) Tidak pernah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum yang tetap karena melakukan tindak pidana kejahatan;
5) Tidak akan mengajukan permohonan mutasi keluar Pemerintah Kabupaten/Kota yang dilamar, sebelum memiliki masa kerja aktif sekurang-kurangnya 5 (lima) tahun dihitung sejak Pengangkatan CPNS.

Apabila dikemudian hari ternyata saya ingkar terhadap surat pernyataan yang saya buat ini, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan secara perdata di Pengadilan.

Demikian surat pernyataan kesanggupan ini saya buat dengan sebenar-benarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
3 Contoh Surat Pernyataan CPNS 2

SURAT PERNYATAAN TIDAK MENGUNDURKAN DIRI SEBAGAI CPNS

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Mujiono
Nomor Induk Kependudukan : 919827918273
Tempat, tanggal lahir : Bandung, 17 Agustus 1993
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pendidikan : SMA (Sekolah Menengah Atas)
Jabatan/Unit yang dilamar : Dinas Pertanahan
Alamat : Jl. Contoh Surat Resmi No. 99, Cibinong Bogor

Dengan ini menyatakan bahwa, apabila saya mengundurkan diri dari proses seleksi CPNS Kementerian Pertanahan, setelah dinyatakan LULUS seleksi CPNS dan sudah diproses untuk mendapatkan penetapan Nomor Identitas Pegawai (NIP) dari Badan Kepegawaian Negara (BKN), maka saya bersedia mengganti biaya yang telah dikeluarkan oleh panitia penerimaan CPNS yaitu sebesar Rp. 25.000.000,00 (dua puluh lima juta rupiah) yang disetorkan ke Kas Negara.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sungguh-sungguh, penuh kesadaran dan tanggung jawab. Apabila dikemudian hari pernyataan ini tidak benar saya bersedia digugat di pengadilan.
3 Contoh Surat Pernyataan CPNS
Demikianlah 3 Contoh Surat Pernyataan CPNS. Untuk mendapatkan contoh lain bentuk surat pernyataan yang sesuai dengan kebutuhan Anda, silahkan lihat contoh surat pernyataan kami yang lain dalam kategori Contoh Surat Pernyataan.

Silahkan kunjungi artikel surat pernyataan kami sebelumnya yaitu 2 Contoh Surat Pernyataan Karyawan. Semoga bermanfaat.